2020年3月29日日曜日

corona関連9

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私見
「強いインフルエンザとノロウイルスの両方にかかったような感じ」下痢や嘔吐は稀だけどね
COVID19は臨床医の感覚では、強いインフルエンザとノロウイルスの重複感染したような感じ。但し呼吸器、消化器以外にも多臓器感染を起こしている(腎臓、心筋、他)。死者を増やさないように、隔離よりもハイリスク者(COPD,臓器不全,DM,70才以上患者)の逆隔離が重要となる段階か。精神科などトイレ徘徊のある病棟でのノロウイルスの蔓延経験(ほぼ全員罹患)では、免疫獲得者(生還した医療従事者)を有効利用し、またノロ自体は致命的でないので、合併症患者を救うため、逆隔離した経験がある(10年以上前)。

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発症家族の子供の消化管には長期残存か
Published online: 25 Mar 2020
この研究の目的は、重症急性呼吸器症候群のコロナウイルス2に感染した子供とその家族の間のさまざまな臨床的特徴を分析することです。9人の子供とその14家族から臨床データを収集しました。家族全員が発症した後、すべての子供が陽性の結果を検出した。 3人の子供には発熱(22.2%)または咳(11.2%)の症状があり、6人の子供(66.7%)には症状がありませんでした。成人患者14人の主な症状は、発熱(57.1%)、咳(35.7%)、胸部圧迫感/痛み(21.4%)、疲労感(21.4%)、喉の痛み(7.1%)でした。患者の70%近くが白血球数が正常(71.4%)または減少(28.6%)しており、50%(7/14)はリンパ球減少症でした。異常な画像を示した大人は10人(71.4%)でした。主な症状は、肺硬化症(70%)、結節性陰影(50%)、すりガラスの不透明度(50%)でした。 5人の退院した子供は、その便がSARS-CoV-2 PCRで陽性の結果を示したため、再び入院しました。子供のCOVID-19は主に家族の感染によって引き起こされ、その症状は軽度であり、予後は成人よりも優れています。しかし、彼らの糞便中のPCR結果は、家族よりも長い時間を示した。軽度または無症候性の臨床プロセスのために、小児科医および公衆衛生スタッフが早期に認識することは困難です。

Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology (2020)Cite this article
https://www.nature.com/articles/s41575-020-0295-7 Published: 25 March
中国でのSARS-CoV-2感染の10人の小児患者の臨床的特徴では、呼吸サポートまたは集中治療を必要とせず、すべて肺炎の兆候がなかったため、鼻咽頭検査が陰性であった後でも、8人が直腸スワブで陽性を示しました。詳細は、ネイチャーメディシンのブリーフコミュニケーションとして公開されました。患者の年齢は2か月から15歳までで、鼻咽頭スワブリアルタイム逆転写PCR(RT–PCR)でスクリーニングされた後、最初は陽性でした。次に、研究者らは一連の鼻咽頭および直腸スワブを実施して、ウイルス排泄のパターンを調査しました。 8人の患者は、リアルタイムのRT-PCR陽性の直腸スワブを有していました。さらに、これらの8人の患者は、上咽頭検査が陰性であった後でも、直腸スワブが持続的に陽性でした。直腸スワブが2回連続して陰性になった後、4人の患者が退院したが、鼻咽頭検査が陰性のままであったにもかかわらず、これらの患者のうち2人の直腸スワブは、その後再び陽性となった。最後に、研究者らはウイルスRNA測定を使用して、消化器系からのウイルス排出が呼吸器からのそれよりも長く続く可能性があることを決定しました。調査結果は、COVID-19の診断を確認するために直腸スワブを使用する必要があることも示唆していると、研究の対応著者であるカン・チャンは述べています。

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社会科学者が言及し始めた
Covid-19 / SARS CoV-2のパンデミック発生と制度的失敗のリスク
ボローニャ大学ほどではないがイタリアの有名大学の社会科学者(政治経済)二人による著作物 http://repec.deps.unisi.it/quaderni/823.pdf
他の世界的危機も研究してきた人文系学者による、COVID19の国際的破壊力  何かズレて切れた論評でイタリアの現況を物語っている。いまさら役に立つ提言はなく、制度的失敗と断じている。
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米中対立視点から見た論評(Shaoshan Liu Harvard Kennedy School)SUBMITTED ON March 24, 2020 LAST EDITED March 25, 2020 https://osf.io/preprints/socarxiv/zus5h/
トランプの政治的観点では、米国内のすべての問題は中国の台頭などの外部の問題によって引き起こされたため、トランプはグローバリズムを拒否し、「アメリカファースト」の政策を採用しました。トランプの政策は必然的に米国と中国の間の分離につながり、
そして、最近のコロナウイルスの発生は、分離プロセスを触媒するかもしれません。短期的には、米国の財政および金融の救済計画は、国の債務と赤字の問題を露呈し、米国の義務を支払う能力に対する外国の信頼を損なう可能性があります。長期的に見ると、米国は、米ドルの優位性を損なうことなく経済を刺激する能力が限られています。一方、中国は経済を刺激するために財政政策と金融政策を調整する能力が優れています。デカップリングが続くと、米中の資本戦争は避けられなくなり、世界の通貨情勢を再定義する可能性があります。

推論テンプレート
米中貿易戦争のピーク時に、レイダリオは世界経済が3つの問題に直面しており、景気後退が差し迫っている可能性があると警告しました。内部には大きな富のギャップと政治的極性があります。外部的には、新興大国としての中国と既存の世界大国としての米国との間に対立があります。そして、景気後退がある場合、中央銀行は刺激する能力が限られています。それ以来多くのことが起こり、今では私たちはまったく別の世界に住んでいます。現在の状況を理解するために、下の図では、ダリオの議論、現在の米中紛争、コロナウイルスの発生、今後の米大統領選挙、そして長期的な反グローバリズム政策を用いた推論テンプレートを作成しています。まず、コロナウイルスが発生する前に、トランプ氏はすでにアメリカ国内の問題を引き起こしたとしてグローバリズムを非難しており、「アメリカファースト」がトランプ氏の解決策です。第二に、世界的なコロナウイルスのアウトブレイクは、予期せぬことに世界的な景気後退を引き起こし、富の格差と政治的極性の増大を悪化させる可能性があります。第3に、トランプ大統領は、自身の政府がウイルスに対処するための闘いを非難しないようにするために、中国で発生を直接的に引き起こし、間接的に米国の景気後退を引き起こしたと積極的に非難しています。要約すると、トランプの観点では、米国内のすべての問題は外部の問題によって引き起こされたため、長期的な解決策は必然的に米中デカップリングです。

米中紛争:貿易戦争以上のもの
トランプ大統領は、国際協力が米国をだましていると信じています。トランプの見方では、米国は数十年にわたって経済を開放し、世界中の外国製品が米国の国境を越えて自由に流通できるようにしましたが、中国などの他の国は同じアクセスを許可しませんでした。米国と中国の間で貿易協定が調印されましたが、反中国の感情はさらに悪化しています。全国知事協会での最近のスピーチで、国務長官のマイケルポンピオは知事に厳しいメッセージを伝えました:中国政府は彼らと他の州政府職員を彼らが思っているよりももっと注意深く見ています。ポンピオ氏はまた、米国は貿易だけでなくすべての分野で相互主義を要求していることを強調した。さらに、テクノロジーに関して米国と中国の間で緊張が高まっています。2018年のDIUXレポートは、ベンチャー支援のスタートアップへの中国の参加が
2015年から2017年までのすべてのベンチャー取引の記録的なレベルであり、過去7年間で急速に成長しています。中国が投資している技術は、米国企業が投資している技術と同じであり、人工知能、自動運転車、拡張現実/仮想現実、ロボット工学、ブロックチェーン技術など、将来のイノベーションの基礎となります。米中の紛争は貿易戦争から技術戦争へと始まり、米中のデカップリングが続くと、この紛争はすぐに資本戦争にエスカレートし、米ドルの覇権を脅かす可能性があります。

短期選挙救援計画
トランプ政権の短期的な目標は非常に明確です。11月の選挙で勝利することです。この目標を達成するために、トランプは広範囲に及ぶコロナウイルスのスケープゴートを見つける必要があり、米国経済を安定させるために極端な措置をとる必要があります。 2020年3月初旬から、非難を政権から中国に移そうと試みて、トランプ大統領はコロナウイルスを「中国の」ウイルスと呼び始めました。この動きにより、外国人嫌悪感が高まった
中国と彼自身の政権のウイルスに対処するための闘争のせいにすることを避けました。悲しいことに、この動きはまた、アジア系アメリカ人に対する偏見と差別の急増を引き起こしました。米国経済を安定させるために、FRBはすでに0%金利の下限をぶつけるなど、いくつかの極端な措置を講じています。しかし、この動きは効果がないように見えました。最近、1兆ドルの経済安定化計画があり、法人税の引き下げと最大1,200ドルのチェックが行われています
納税者のために。これらの動きは、トランプ大統領が選挙前に経済を安定させるために必要なことは何でもすることを示しています。しかし、これらの極端な動きは、より大きな赤字と国家債務につながるでしょう。さらに、救済計画は資産価格の上昇を引き起こす可能性があり、補償が同じ割合で上昇しない場合、富のギャップは拡大します。これはさらに、社会主義者と資本主義者の間の対立、および1930年代の不況の前に経験したポピュリズムとナショナリズムの世界的な台頭につながる可能性があります。

長期的なデカップリング
長期的には、米国は2つの差し迫った課題に直面します。国の負債をどのように管理するか、そして富のギャップと政治的極性をどのように減らすか、という2つのかなり矛盾した目標です。コロナウイルスが発生する前は、多くの米国企業が生産と調達の両面で他のアジア諸国にサプライチェーンをシフトさせているため、貿易戦争が中国をさらに傷つけているようです。一方、米国は景気ブームと低い失業率を享受しており、一時的に国債問題に影を落としました。現在、コロナウイルスの大流行が米国を襲い、FRBは0%の金利の下限に達した後、経済を刺激するためのツールを使い果たしており、現在の救済計画は国の債務を大幅に増加させるでしょう。これらの出来事は、義務を支払う米国の能力に対する外国の信頼を傷つけます。議論されている国家債務問題の1つの解決策は、国家債務を貨幣化し、政府が完全な雇用を保証することを可能にするモダンマネー理論(MMT)です。米国がこの政策を採用するという極端な状況では、表面的には国債と赤字の問題は解決されますが、米国は閉鎖経済ではなく開放国であり、MMTの採用は米ドルの地位を完全に破壊する可能性があります世界の準備通貨。現在のコロナウイルスの大発生でも中国は大きな打撃を与えましたが、中国政府は財政政策と金融政策を調整する能力が高く、中国の中央銀行は依然として金融政策を利用して中国経済を刺激することができます。さらに、昨年、中国の中央銀行はデジタル通貨をテストする準備をしており、デジタル通貨を使用して米ドルの優位性に挑戦することを望んでいます。

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コロナウイルスが世界経済に大きな経済的ショックを引き起こしている 2020 WORLD ECONOMY ウイ-クリーレポート第12週  Volume 10 March 24, https://www.diw.de/documents/publikationen/73/diw_01.c.743826.de/dwr-20-12-2.pdf
概要
進行中のコロナパンデミックは、世界経済に大きなショックを引き起こしています。今後数ヶ月で、多くの国が深刻な景気後退に苦しむと予想されます。地域全体を封鎖すると、サプライチェーンが混乱し、生産の損失と消費量の減少につながります。世界経済は、以前に予測されていた3.7%ではなく、今年はわずか2.5%の成長が見込まれています。しかし、年内に状況が再び正常化すれば、おそらく来年には3.5%の成長が達成されるでしょう。
中略

緊迫した経済状況を考えると、さらなる金融政策緩和は消費者物価を徐々にのみ上昇させる可能性があります。労働市場の強い地位と多くの場所での最近の賃金の上昇は、継続的な緩やかなインフレと相まって、実質的な可処分所得、ひいては個人消費を支えることが期待できます。
OPEC + 1内の紛争と、その結果としてのサウジアラビアによる原油供給の拡大により、原油価格が大幅に下落しました。これは製造業の生産と個人消費をサポートする可能性が高いですが、これはロシアや米国などの石油輸出経済の成長も妨げます。
全体として、コロナウイルスの影響により、世界経済の成長は、特に今年は著しく弱くなるでしょう。予測期間の残りの期間を通じて、世界経済は再びスピードを取り戻し、生産利益は以前の損失の一部を補うはずです。個人消費は引き続き世界規模の拡大の主な原動力となるでしょう。
世界経済は、今年は2.5%、来年は3.5%成長すると予測されています(表を参照)。冬の経済見通しと比較して、DIWベルリンは2020年の予測を大幅に1.2ポイント下げ、2021年にはわずかに下げています。
今年初め以来、下振れリスクは大幅に増加しています。したがって、現在のパンデミックが以前のパンデミックと同様に展開すると予測する予測シナリオは、ますます可能性が低くなっています。多くの経済における公共生活に対する包括的な制限は、減少傾向を顕著に増大させ、一部の国では深刻な不況を引き起こします。経済危機の程度は経済政策の対応にかかっている。さらに、たとえば米国と欧州連合の間で、さらなる貿易紛争が発生する可能性があります。最後に重要なことですが、EUと英国がその前に貿易協定に同意しない場合、年末には依然としてhard Brexitの可能性があります。(現在移行期間中)


























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海中100メートルに救命カプセルを設置できれば、空気でも自然の溶解酸素濃度は地上の11倍になるので動静脈圧格差がクリアできる。ヘモグロビンも肺もなくても、透析膜だけで救命できるはず、まずはマウスちゃんで実験してください。動画は私の作った環境シミュレーターです(12年前)。環境そのものを変えるという発想です。500億円と海があれば施設が出来ます。




















海中30メートルの空気中に、局所限局酸素50%を作っても良いです。私のマウスはヘモグロビンゼロで延命しました。深さ30メートルのプールと50億円あれば施設が出来るかな。

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