2020年3月31日火曜日

corona関連10

3/30
季節性インフルエンザとの比較
Coronavirus Disease (COVID-19) – Statistics and Researchから引用
https://ourworldindata.org/coronavirus














google翻訳
COVID-19の致死率は季節性インフルエンザの致死率とどのように比較されますか?
この質問は、ここの視覚化で回答されています。中国でのCOVID-19の発生時のCFRを、2018-19年の米国の季節性インフルエンザのCFRと比較します。
米国の季節性インフルエンザの致死率は約0.1%から0.2%ですが、引用された研究で測定されたCOVID-19の致死率は2.3%でした。
米国のデータは米国のCDCから提供されています。ここでは、2018年から19年のインフルエンザシーズンの予測の上限と下限を示します。これらの2つの数値は、症候性疾患の数(0.1%を与える)からの死亡率を見るのか、医療通院(0.2%を与える)の数を見ているのかを反映しています。 CFRの従来の計算では、症候性疾患の数に焦点を当てる傾向があります。これは、COVID-19の数値が基づいている確認済みの症例数に類似しています。ただし、米国のCDCは、過少報告を考慮に入れようとする疾患の発生のモデリングに基づいてこれらの数値を導き出します。年間のインフルエンザの数値の導出方法については、こちらをご覧ください。(略)
これは、実際のケース数を過小評価する傾向があるバイアスの一部が修正されたことを意味します。これはCOVID-19の数値には当てはまらないため、不当な比較になる場合があります。通院回数に基づく推定値を見ると、米国の季節性インフルエンザのデータから、COVID-19で確認された症例では見逃されている可能性がある軽度の症例の多くが割り引かれる可能性があります。ただし、これにより、比較がわずかに反対方向に歪む可能性があります。COVID-19の数値に含まれる確認された症例のすべてが、強化された監視がなければ医療訪問を受けたような重症度であったわけではないことを知っています。
したがって、ここでは、米国の季節性インフルエンザの数値の両方を示します。症候性疾患に基づくCFRと医療通院に基づくもの(角括弧内に表示)です。 COVID-19との最も公平な比較は、これら2つの値の間のどこかにある可能性があります。
ここでは、米国疾病対策センター(CDC)から報告された症例、医療訪問、および死亡に関するデータを見つけることができます。 CDCは、米国で35,520,883のインフルエンザの症候性症例と34,157のインフルエンザによる死亡を報告しています。症候性疾患に基づいてCFRを計算するには、死亡数を確認された症例数で割り、0.1%の致死率を求めます。
COVID-19のCFRは、中国疾病管理予防センターによって報告された数値にもとづいています。以前と同様に、中国のデータは、2020年2月11日の時点での中国での記録された死亡と確定例を示しています。
私たちが強調するように、COVID-19のグローバルCFRは時間とともに変化し続け、場所によって大幅に異なる可能性があります。
COVID-19のCFRは季節性インフルエンザのCFRよりもはるかに高いですが、2つの疾患は年齢別の死亡率のプロファイルが類似しています。高齢者の集団では致死率が高くなっています。ただし、COVID-19のCFRは、若者を含むすべての年齢層ではるかに高くなっています。各棒の上に、COVID-19のCFRが各年齢グループでどれだけ高いかを示しました。

3/30
連日コロナ関連の最新論文を漁っているが週初めの今日は報告が少ない。伊英などのIBD(炎症性腸疾患)関連学会がコロナ流行時のIBD患者向けに、ステロイドや抗TNF剤、Thiopurinesやmesalamine などの治療薬をどうすべきか提案していた。https://www.nature.com/articles/s41575-020-0294-8.pdf また可能ならvirtual clinicに参加しろと、あとクリニック向けにも提言していたが、概要としては、新興感染症流行時には、(様々なリソースの制限も出てくるので、IBDに必要な)臨床的優先性や治療選択の再調整も必要だと説いている。
Management of IBD during the COVID-19 outbreak: resetting clinical priorities Published: 25 March 2020 Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology (2020)「コロナウイルス病(COVID-19)の世界的な発生により、炎症性腸疾患(IBD)センターを含むすべての医療システムに劇的な課題が生じています。 ここでは、このSARS-CoV-2感染の大流行の際にIBDスペシャリストが直面する可能性のある急速な変化と臨床の問題は、ケアの再配置の可能性と臨床優先順位の再設定を強調しています。
結論
COVID-19パンデミックは、COVID-19の影響を受けた患者だけでなく、私たちのヘルスケアシステムとすべての疾患患者のケアへの負担が増大することで、世界中に広がり続けます。 これらの困難な状況に直面するには、臨床医として、政治的意思決定をサポートして優先順位を迅速に適応させ、ケアの質の基準を一時的にリセットし、関連情報を患者に伝達する必要があります。」



















3/29
Pet dog confirmed to have coronavirus
http://dx.doi.org/10.1136/vr.m892
イヌはCovid-19として知られる新しいコロナウイルスに感染する可能性があり、国際獣医当局は今週確認した。水曜日の夜遅く、BVAは、ウイルスの陽性を繰り返し検査した香港のポメラニアン犬の感染レベルが低いことを確認しました。香港の農業・水産・保全省は、世界動物衛生機関(OIE)が「人から動物への感染の可能性が高い」と合意したと語った。プレスに行った時点で、デフラもこれを確認していることがわかりました。 BVAのダニエル・ドス・サントス大統領は、次のように述べています。 -動物感染。犬は疾患の臨床的兆候を示しておらず、まだ検疫下にあります。 「私たちは、獣医へのアドバイスである情報を超えて推測することに非常に警戒しており、コメントの時点で利用可能な公衆衛生イングランドおよびNHSのアドバイスとガイダンスに従うことです。ただし、2003年のSARSの発生中、少数の猫と犬がウイルス陽性であったことがわかっています。これらの動物は、ウイルスを同じ種の他の動物や人間に感染させませんでした。 「私たちは、ペットの放棄につながる可能性のある不必要な懸念を引き起こさないように特に熱心です。現時点では、ペットの動物がCovid-19の人や他の動物への感染源になり得たり、病気になったりする証拠はまだ残っていません。感染の主な原因はヒトからヒトへの感染である。開発は、ノッティンガム大学の分子ウイルス学教授であるジョナサンボールが、イヌが感染する可能性があることを示唆する「ヒステリー」に相当すると週の初めに示唆した後に行われた。ウイルスに感染している。今週政府は、緊急のコブラ委員会の会合に続いて、起こり得る主要なコロナウイルスの発生に対処するための行動計画を発表しました。この計画には、大規模な集会の終了など、発生の深刻度に応じて導入できるさまざまな措置が含まれています。ケネルクラブがCrufts 2020をキャンセルするかどうかについては疑問がありましたが、先週それはイベントが計画通りに進んでいることを確認しました。その広報担当者は言った:「公衆衛生イングランドはイベントをキャンセルするように私達に助言していません。出展者、来場者の皆様のお越しを心よりお待ちしております。しかし、これは依然として発展途上の状況であり、私たちは引き続き利用可能な最善のアドバイスに従います。」RCVSは火曜日に、新興国に取り組むための英国政府の戦略の封じ込め段階に沿って大統領のレセプションパーティーを延期すると発表しました。この国での発生。」

CANINE DISEASE Possible cause of outbreak of prolific vomiting in dogs
犬における多発性嘔吐の発生の可能性のある原因WEは最近、嗜眠および食欲不振が長期化し、時には下痢を伴う犬における多発性嘔吐の発生の可能性を報告する書簡を書きました(VR、2020年2月15日、vol 186、p 191)。疑いを避けるために、CECoVがCovid-19の原因である最近出現した重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)を含む既
知のヒトコロナウイルスとは関係がないことを強調することも重要です。小動物獣医監視ネットワーク(SAVSNET)に参加している診療所によって収集されたデータも、おそらく2019年11月頃に始まる、非特異的胃腸疾患を呈する犬の大幅な増加を示しました(元の手紙の図1を参照)。現在、統計分析により、これは通常の季節性腸疾患の変動を大幅に上回っているため、アウトブレイクを構成していることが確認されています。研究所からSAVSNETに提出されたデータの分析では、既知の腸内病原体の診断における同等の増加は確認されませんでした。ただし、犬の腸内コロナウイルス(CECoV)の検査で陽性となった犬の割合には、定期的な冬のピークが見られました。ここでは、所有者と獣医から提出された多発性嘔吐の疑いのある症例とCECoVの影響を受けていない16のコントロールから提出されたサンプルのテスト結果について説明します。サンプルは私たちの研究室に提出され、処理されるまで–80℃で保存されました。 QiaAMP(Qiagen)ウイルスRNA抽出キットを使用して核酸を抽出し、ランダムヘキサマーと上付き文字IIIを使用して逆転写し、M遺伝子のPCRによってCECoVをテストしました。1CECoVのPCR陽性のテストは、多発性の嘔吐症例と有意に関連していた(16 39ケースの41%)(P = 0.005;フィッシャーの正確確率検定); CECoV陽性と判定された16の対照症例のいずれも。陽性となる可能性が最も高いサンプルは、糞便(15サンプル中9サンプル、60%)と嘔吐物(6サンプル、55%)でした。口腔スワブの陽性率は低かった(33のうち7つ、21%)。分析が口腔スワブのみに限定された場合、陽性と判定された症例と対照の差はもはや統計的に有意ではなくなりました(P = 0.09)。 CECoVは一般に、比較的軽度の下痢または見かけのない感染症の原因と考えられています。2しかし、CECoVの亜種に関連するより深刻な疾患が散発的に報告されています(通常、若い犬)。3現在、シーケンス分析を行って、これらのサンプルに含まれるCECoVのタイプ、および次世代シーケンシングメソッドを使用して他の考えられる原因を引き続き探します。今回の集団発生におけるCECoVの役割をまだ明確に確認することはできませんが、科学的および獣医のコミュニティにこれらの観察を知らせ、さらなる調査を指示することが適切であると感じています。疑いを避けるために、CECoVがCovid-19の原因である最近出現した重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)を含む既知のヒトコロナウイルスとは関係がないことを強調することも重要です。犬でのこの流行は減少しているかもしれませんが、この機会に、影響を受けた動物は通常、定期的な対症獣医治療で完全に回復し、人や猫を含む他の種への既知のリスクはないことを思い出してください。反対の証拠がない場合、飼い主や獣医が疑わしい症例を注意深く処理し、罹患した犬と罹患していない犬との接触を制限することは賢明なままです。治療に関する定期的な更新とガイダンスについては、当社のWebサイト(www.liverpool.ac.uk/savsnet/dog_vomiting_ potential_outbreak)にアクセスしてください。私達は、更なる微生物学的検査のために臨床サンプルを私達に送ることを開業医に奨励し続けます。データの提供がコンパニオンアニマルの集団の健康に関する私たちの理解を変え始めている獣医の慣行と診断研究所を認めたいと思います。

THE WUHAN CORONAVIRUS AND COMPANION PETS By W. Jean Dodds, DVM on January 26, 2020”Hemopet”
コンパニオンの犬や猫は2019-NCOVとcontractできますか?
中国当局の焦点は、人間の健康とそれを人間に広める動物源を見つけることにありました。したがって、コンパニオンペットが2019-nCoV株を動物の感染源から感染させたり、人間に感染させたり、人間がウイルスを感染させたりするかどうかは不明です。この最後の
種類の拡散は複雑で、上記の研究者が指摘したように時間がかかります。中国の市場では、ジャコウネコやタヌキなど、さまざまなエキゾチックな動物が売られています。覚えておいてください、これらはそれぞれ猫や犬ではありません。
ジャコウネコは、重症急性呼吸器症候群(SARS)を人間に広げます。 SARSはおそらくコウモリからジャコウネコにジャンプしたと考えられています。 [SARSはコロナウイルス科の別のメンバーです。]
Huanan Seafood Marketが食用に犬や猫を販売したかどうかを調査しましたが、確定していません。
このコロナウイルスのコンパニオン猫と犬への拡散に関して変更があった場合は、お知らせします。
ペットドッグの現在の既知のコロナウイルス
現在の株は、イヌ呼吸器コロナウイルス、イヌ腸溶性コロナウイルス、パントロピックイヌコロナウイルスです。
イヌ呼吸コロナウイルスは犬小屋の咳の複合体の一部であり、犬が互いにまたは感染した表面と高い接触をしている犬小屋のような状況で広がっています。
イヌの腸内ウイルスは下痢を引き起こします。この株にはワクチンが入手可能です。ただし、ドッズ博士、ロンシュルツ博士、世界小動物獣医師会(WSAVA)、および米国動物病院協会(AAHA)は推奨していません。 AAHAが簡潔に述べているように、「イヌコロナウイルス(CCV)ワクチン接種は、感染を理由に推奨されていません。通常は自己制限的です。」
イヌの汎指向性コロナウイルスの症状は、嗜眠、食欲不振、嘔吐、出血性下痢、神経学的兆候(運動失調、発作)です。この株はまだヨーロッパを越えて広がっていないようです。 WSAVAによると、イヌ腸内ウイルスワクチンがイヌ汎熱帯コロナウイルスに対して交差防御するという証拠はありません。
コンパニオンキャットの現在の既知のコロナウイルス
猫における2つのコロナウイルス株は、現時点で重要です:猫の腸内コロナウイルスと猫の感染性腹膜炎。
イヌ腸内コロナウイルスと同様に、猫腸内コロナウイルスは猫に軽度の下痢を引き起こします。
ネコ伝染性腹膜炎は、ネココロナウイルスの感染によって引き起こされる免疫介在性疾患です。 「ウェット」フォームまたは「ドライ」フォームの2つの方法のいずれかで表現できます。両方の形態には、抗生物質耐性熱、食欲不振、体重減少および嗜眠を含む熱が含まれます。湿った形態は、腹腔および/または胸腔内の液体の蓄積をさらに特徴とする。
猫の感染性腹膜炎に対するワクチンが利用可能です。ただし、米国ネコ科開業医協会、ドッズ博士およびロンシュルツ博士はこれを推奨していません。

2020年3月29日日曜日

corona関連9

3/29
私見
「強いインフルエンザとノロウイルスの両方にかかったような感じ」下痢や嘔吐は稀だけどね
COVID19は臨床医の感覚では、強いインフルエンザとノロウイルスの重複感染したような感じ。但し呼吸器、消化器以外にも多臓器感染を起こしている(腎臓、心筋、他)。死者を増やさないように、隔離よりもハイリスク者(COPD,臓器不全,DM,70才以上患者)の逆隔離が重要となる段階か。精神科などトイレ徘徊のある病棟でのノロウイルスの蔓延経験(ほぼ全員罹患)では、免疫獲得者(生還した医療従事者)を有効利用し、またノロ自体は致命的でないので、合併症患者を救うため、逆隔離した経験がある(10年以上前)。

3/29
発症家族の子供の消化管には長期残存か
Published online: 25 Mar 2020
この研究の目的は、重症急性呼吸器症候群のコロナウイルス2に感染した子供とその家族の間のさまざまな臨床的特徴を分析することです。9人の子供とその14家族から臨床データを収集しました。家族全員が発症した後、すべての子供が陽性の結果を検出した。 3人の子供には発熱(22.2%)または咳(11.2%)の症状があり、6人の子供(66.7%)には症状がありませんでした。成人患者14人の主な症状は、発熱(57.1%)、咳(35.7%)、胸部圧迫感/痛み(21.4%)、疲労感(21.4%)、喉の痛み(7.1%)でした。患者の70%近くが白血球数が正常(71.4%)または減少(28.6%)しており、50%(7/14)はリンパ球減少症でした。異常な画像を示した大人は10人(71.4%)でした。主な症状は、肺硬化症(70%)、結節性陰影(50%)、すりガラスの不透明度(50%)でした。 5人の退院した子供は、その便がSARS-CoV-2 PCRで陽性の結果を示したため、再び入院しました。子供のCOVID-19は主に家族の感染によって引き起こされ、その症状は軽度であり、予後は成人よりも優れています。しかし、彼らの糞便中のPCR結果は、家族よりも長い時間を示した。軽度または無症候性の臨床プロセスのために、小児科医および公衆衛生スタッフが早期に認識することは困難です。

Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology (2020)Cite this article
https://www.nature.com/articles/s41575-020-0295-7 Published: 25 March
中国でのSARS-CoV-2感染の10人の小児患者の臨床的特徴では、呼吸サポートまたは集中治療を必要とせず、すべて肺炎の兆候がなかったため、鼻咽頭検査が陰性であった後でも、8人が直腸スワブで陽性を示しました。詳細は、ネイチャーメディシンのブリーフコミュニケーションとして公開されました。患者の年齢は2か月から15歳までで、鼻咽頭スワブリアルタイム逆転写PCR(RT–PCR)でスクリーニングされた後、最初は陽性でした。次に、研究者らは一連の鼻咽頭および直腸スワブを実施して、ウイルス排泄のパターンを調査しました。 8人の患者は、リアルタイムのRT-PCR陽性の直腸スワブを有していました。さらに、これらの8人の患者は、上咽頭検査が陰性であった後でも、直腸スワブが持続的に陽性でした。直腸スワブが2回連続して陰性になった後、4人の患者が退院したが、鼻咽頭検査が陰性のままであったにもかかわらず、これらの患者のうち2人の直腸スワブは、その後再び陽性となった。最後に、研究者らはウイルスRNA測定を使用して、消化器系からのウイルス排出が呼吸器からのそれよりも長く続く可能性があることを決定しました。調査結果は、COVID-19の診断を確認するために直腸スワブを使用する必要があることも示唆していると、研究の対応著者であるカン・チャンは述べています。

3/29
社会科学者が言及し始めた
Covid-19 / SARS CoV-2のパンデミック発生と制度的失敗のリスク
ボローニャ大学ほどではないがイタリアの有名大学の社会科学者(政治経済)二人による著作物 http://repec.deps.unisi.it/quaderni/823.pdf
他の世界的危機も研究してきた人文系学者による、COVID19の国際的破壊力  何かズレて切れた論評でイタリアの現況を物語っている。いまさら役に立つ提言はなく、制度的失敗と断じている。
3/29
米中対立視点から見た論評(Shaoshan Liu Harvard Kennedy School)SUBMITTED ON March 24, 2020 LAST EDITED March 25, 2020 https://osf.io/preprints/socarxiv/zus5h/
トランプの政治的観点では、米国内のすべての問題は中国の台頭などの外部の問題によって引き起こされたため、トランプはグローバリズムを拒否し、「アメリカファースト」の政策を採用しました。トランプの政策は必然的に米国と中国の間の分離につながり、
そして、最近のコロナウイルスの発生は、分離プロセスを触媒するかもしれません。短期的には、米国の財政および金融の救済計画は、国の債務と赤字の問題を露呈し、米国の義務を支払う能力に対する外国の信頼を損なう可能性があります。長期的に見ると、米国は、米ドルの優位性を損なうことなく経済を刺激する能力が限られています。一方、中国は経済を刺激するために財政政策と金融政策を調整する能力が優れています。デカップリングが続くと、米中の資本戦争は避けられなくなり、世界の通貨情勢を再定義する可能性があります。

推論テンプレート
米中貿易戦争のピーク時に、レイダリオは世界経済が3つの問題に直面しており、景気後退が差し迫っている可能性があると警告しました。内部には大きな富のギャップと政治的極性があります。外部的には、新興大国としての中国と既存の世界大国としての米国との間に対立があります。そして、景気後退がある場合、中央銀行は刺激する能力が限られています。それ以来多くのことが起こり、今では私たちはまったく別の世界に住んでいます。現在の状況を理解するために、下の図では、ダリオの議論、現在の米中紛争、コロナウイルスの発生、今後の米大統領選挙、そして長期的な反グローバリズム政策を用いた推論テンプレートを作成しています。まず、コロナウイルスが発生する前に、トランプ氏はすでにアメリカ国内の問題を引き起こしたとしてグローバリズムを非難しており、「アメリカファースト」がトランプ氏の解決策です。第二に、世界的なコロナウイルスのアウトブレイクは、予期せぬことに世界的な景気後退を引き起こし、富の格差と政治的極性の増大を悪化させる可能性があります。第3に、トランプ大統領は、自身の政府がウイルスに対処するための闘いを非難しないようにするために、中国で発生を直接的に引き起こし、間接的に米国の景気後退を引き起こしたと積極的に非難しています。要約すると、トランプの観点では、米国内のすべての問題は外部の問題によって引き起こされたため、長期的な解決策は必然的に米中デカップリングです。

米中紛争:貿易戦争以上のもの
トランプ大統領は、国際協力が米国をだましていると信じています。トランプの見方では、米国は数十年にわたって経済を開放し、世界中の外国製品が米国の国境を越えて自由に流通できるようにしましたが、中国などの他の国は同じアクセスを許可しませんでした。米国と中国の間で貿易協定が調印されましたが、反中国の感情はさらに悪化しています。全国知事協会での最近のスピーチで、国務長官のマイケルポンピオは知事に厳しいメッセージを伝えました:中国政府は彼らと他の州政府職員を彼らが思っているよりももっと注意深く見ています。ポンピオ氏はまた、米国は貿易だけでなくすべての分野で相互主義を要求していることを強調した。さらに、テクノロジーに関して米国と中国の間で緊張が高まっています。2018年のDIUXレポートは、ベンチャー支援のスタートアップへの中国の参加が
2015年から2017年までのすべてのベンチャー取引の記録的なレベルであり、過去7年間で急速に成長しています。中国が投資している技術は、米国企業が投資している技術と同じであり、人工知能、自動運転車、拡張現実/仮想現実、ロボット工学、ブロックチェーン技術など、将来のイノベーションの基礎となります。米中の紛争は貿易戦争から技術戦争へと始まり、米中のデカップリングが続くと、この紛争はすぐに資本戦争にエスカレートし、米ドルの覇権を脅かす可能性があります。

短期選挙救援計画
トランプ政権の短期的な目標は非常に明確です。11月の選挙で勝利することです。この目標を達成するために、トランプは広範囲に及ぶコロナウイルスのスケープゴートを見つける必要があり、米国経済を安定させるために極端な措置をとる必要があります。 2020年3月初旬から、非難を政権から中国に移そうと試みて、トランプ大統領はコロナウイルスを「中国の」ウイルスと呼び始めました。この動きにより、外国人嫌悪感が高まった
中国と彼自身の政権のウイルスに対処するための闘争のせいにすることを避けました。悲しいことに、この動きはまた、アジア系アメリカ人に対する偏見と差別の急増を引き起こしました。米国経済を安定させるために、FRBはすでに0%金利の下限をぶつけるなど、いくつかの極端な措置を講じています。しかし、この動きは効果がないように見えました。最近、1兆ドルの経済安定化計画があり、法人税の引き下げと最大1,200ドルのチェックが行われています
納税者のために。これらの動きは、トランプ大統領が選挙前に経済を安定させるために必要なことは何でもすることを示しています。しかし、これらの極端な動きは、より大きな赤字と国家債務につながるでしょう。さらに、救済計画は資産価格の上昇を引き起こす可能性があり、補償が同じ割合で上昇しない場合、富のギャップは拡大します。これはさらに、社会主義者と資本主義者の間の対立、および1930年代の不況の前に経験したポピュリズムとナショナリズムの世界的な台頭につながる可能性があります。

長期的なデカップリング
長期的には、米国は2つの差し迫った課題に直面します。国の負債をどのように管理するか、そして富のギャップと政治的極性をどのように減らすか、という2つのかなり矛盾した目標です。コロナウイルスが発生する前は、多くの米国企業が生産と調達の両面で他のアジア諸国にサプライチェーンをシフトさせているため、貿易戦争が中国をさらに傷つけているようです。一方、米国は景気ブームと低い失業率を享受しており、一時的に国債問題に影を落としました。現在、コロナウイルスの大流行が米国を襲い、FRBは0%の金利の下限に達した後、経済を刺激するためのツールを使い果たしており、現在の救済計画は国の債務を大幅に増加させるでしょう。これらの出来事は、義務を支払う米国の能力に対する外国の信頼を傷つけます。議論されている国家債務問題の1つの解決策は、国家債務を貨幣化し、政府が完全な雇用を保証することを可能にするモダンマネー理論(MMT)です。米国がこの政策を採用するという極端な状況では、表面的には国債と赤字の問題は解決されますが、米国は閉鎖経済ではなく開放国であり、MMTの採用は米ドルの地位を完全に破壊する可能性があります世界の準備通貨。現在のコロナウイルスの大発生でも中国は大きな打撃を与えましたが、中国政府は財政政策と金融政策を調整する能力が高く、中国の中央銀行は依然として金融政策を利用して中国経済を刺激することができます。さらに、昨年、中国の中央銀行はデジタル通貨をテストする準備をしており、デジタル通貨を使用して米ドルの優位性に挑戦することを望んでいます。

3/29
コロナウイルスが世界経済に大きな経済的ショックを引き起こしている 2020 WORLD ECONOMY ウイ-クリーレポート第12週  Volume 10 March 24, https://www.diw.de/documents/publikationen/73/diw_01.c.743826.de/dwr-20-12-2.pdf
概要
進行中のコロナパンデミックは、世界経済に大きなショックを引き起こしています。今後数ヶ月で、多くの国が深刻な景気後退に苦しむと予想されます。地域全体を封鎖すると、サプライチェーンが混乱し、生産の損失と消費量の減少につながります。世界経済は、以前に予測されていた3.7%ではなく、今年はわずか2.5%の成長が見込まれています。しかし、年内に状況が再び正常化すれば、おそらく来年には3.5%の成長が達成されるでしょう。
中略

緊迫した経済状況を考えると、さらなる金融政策緩和は消費者物価を徐々にのみ上昇させる可能性があります。労働市場の強い地位と多くの場所での最近の賃金の上昇は、継続的な緩やかなインフレと相まって、実質的な可処分所得、ひいては個人消費を支えることが期待できます。
OPEC + 1内の紛争と、その結果としてのサウジアラビアによる原油供給の拡大により、原油価格が大幅に下落しました。これは製造業の生産と個人消費をサポートする可能性が高いですが、これはロシアや米国などの石油輸出経済の成長も妨げます。
全体として、コロナウイルスの影響により、世界経済の成長は、特に今年は著しく弱くなるでしょう。予測期間の残りの期間を通じて、世界経済は再びスピードを取り戻し、生産利益は以前の損失の一部を補うはずです。個人消費は引き続き世界規模の拡大の主な原動力となるでしょう。
世界経済は、今年は2.5%、来年は3.5%成長すると予測されています(表を参照)。冬の経済見通しと比較して、DIWベルリンは2020年の予測を大幅に1.2ポイント下げ、2021年にはわずかに下げています。
今年初め以来、下振れリスクは大幅に増加しています。したがって、現在のパンデミックが以前のパンデミックと同様に展開すると予測する予測シナリオは、ますます可能性が低くなっています。多くの経済における公共生活に対する包括的な制限は、減少傾向を顕著に増大させ、一部の国では深刻な不況を引き起こします。経済危機の程度は経済政策の対応にかかっている。さらに、たとえば米国と欧州連合の間で、さらなる貿易紛争が発生する可能性があります。最後に重要なことですが、EUと英国がその前に貿易協定に同意しない場合、年末には依然としてhard Brexitの可能性があります。(現在移行期間中)


























3/19
宣伝
海中100メートルに救命カプセルを設置できれば、空気でも自然の溶解酸素濃度は地上の11倍になるので動静脈圧格差がクリアできる。ヘモグロビンも肺もなくても、透析膜だけで救命できるはず、まずはマウスちゃんで実験してください。動画は私の作った環境シミュレーターです(12年前)。環境そのものを変えるという発想です。500億円と海があれば施設が出来ます。




















海中30メートルの空気中に、局所限局酸素50%を作っても良いです。私のマウスはヘモグロビンゼロで延命しました。深さ30メートルのプールと50億円あれば施設が出来るかな。

2020年3月26日木曜日

corona関連8

3/27

高齢者には圧倒的に脅威
https://ourworldindata.org/coronavirus
https://doi.org/10.1002/jmv.25760
https://www.worldometers.info/coronavirus/coronavirus-age-sex-demographics/



















3/26
私見

選択と集中
限りある産業稼働能力を新興感染症対策に向けるには戦略が必要になる。パンデミッククライシスを見極めて、CO2対策詐欺や自然エネルギー詐欺とは一線画した、政治的知性が必要になる。不要不急の産業を新興感染症対策に向け、収束時に再度転換できる責任と能力。今以上には必要とされていない科学や産業の従事者に、転換可能性と帰還可能性を示せる知性である。

新鎖国時代とその解除
新鎖国時代に突入した。治療薬と予防薬が開発普及する1-2年後には鎖国は解除される。強いインフルエンザが一つ増えた感じ。公衆衛生と医療の後進国である大陸南部は、老人が少ないのが不幸中の幸い。半年遅れで流行し、ウイルスの越年性の強化要因。
小児重症例は既往歴のある者に出ている。脂肪組織にACE2受容体が多いので肥満症は要注意かも(これは疫学不明)。

公衆トイレ、共有トイレが盲点。ウイルスの主なヒトの排出口は、呼気、尿、便なので、公衆・共有トイレは感染源として重要、ジェット手洗い乾燥機は拡散器なので問題外。ウオッシュレットも同様。2回陰性を確認しても高率で陽転している。尿も便も皮膚にも存在する。感染性が高く陽転化する一つの大きな要因だろう。ノロウイルスとインフルエンザの特徴を兼ねてる印象。多臓器障害(心筋など)も気になるところ。

一方で次のように思うこともある。
圧倒的に清潔な国

握手やハグやキスを公衆で行い、つけ箸やバイキングスタイルの食事を行う欧州と一部アジア。日本では十年前からマスクも手洗いも自主的に行っている。恥の文化が残っているので、行列を守り買い占めを恥じる心理がある。国民皆保険を成立させた安心感もある。この文化慣習によって日本は最悪の事態を免れている。小林よしのりはそれを見抜いていたが、オリンピック開催断行の主張は、いかがなものか。子供、若者、妊婦が重篤化しにくい新興感染症はよくよく考えるとパニックになるほどのモノではない。私のような60才以上の持病持ちが怖がれば良いのである。


各種検査キットの特徴
https://osf.io/6eagn

写真の説明はありません。

Mortality rates as per various age groups. COVID‐2019, coronavirus disease 2019 資料としては少し古いが Sun P, Lu X, Xu C, Sun W, Pan B. Understanding of COVID‐19 based on current evidence. J Med Virol. 2020. https://doi.org/10.1002/jmv.25722.


写真の説明はありません。

2020年3月15日日曜日

corona関連7

3/16
COVID19に関する私見(3/16)
SARS-CoV-2は総感染数が大きく根絶は困難で越年性があると思う。インフルエンザが一つ増える感じだろうか。若年者や持病のない者には重症化が少ないという安堵できる点はあるが、高年以上の者、持病のある者は要注意だ。肺外臓器障害も分かってきた。感染性や重症化におけるウイルス粒子とRNAダブルストランドとの機能差、体内移動などのメカニズムは未解明である。治療薬や予防薬は開発中だがまだ決め手はない。創薬テクニックは進んでいるので、計算機(AIともいう)の力を活用すれば既存薬の活用も有望である。重症者にはECMOが有効でエラスポールなど既存薬の選択肢も出てきている。抗体検査が普及すれば、検査センターでのドライブスルー型の受診も可能かもしれない。そこでは、保険証や免許証などの自己証明書や、発熱体調などの有症状記録の呈示と、高齢者や抗免疫薬投与者、合併症を持っている者に感染させない為の誓約書(現状は自宅隔離静養)も必要になる。
後出しじゃんけんで今では何とでもいえるが、多くの現場医療者、報告者の努力に敬意を示したい。
これからは鎖国新時代を迎えると2/24に書き込んだが、今の時点でその予感は少し薄くなっている。しかし、国境の防御体制、集会・通勤利用時の注意点などが大きく変わることは間違いなさそうだ


3/14
First Case of COVID-19 Infection with Fulminant Myocarditis Complication: Case Report and Insights
https://www.preprints.org/manuscript/202003.0180/v1
背景:コロナウイルス病2019(COVID-19)は肺炎の原因として実証されています。それにもかかわらず、それは急性心筋炎または劇症心筋炎の原因として報告されていません。症例の提示:63歳の男性が肺炎と心臓症状を認めた。彼は入院初日にtestingを検査することによりCOVID-19として遺伝的に確認されました。また、彼は、トロポニン-I(Trop I)レベルが上昇し、心エコー検査で左室駆出率(LVEF)の低下とともに心筋のジスキネジアが拡散しました。インターロイキン6の最高レベルは272.40pg / mlでした。ベッドサイド胸部レントゲン写真では、ウイルス性肺炎の典型的なすりガラス状の変化が認められました。心筋炎を引き起こす可能性のあるウイルスの臨床検査結果はすべて陰性です。患者は劇症心筋炎に対する中国の専門家のコンセンサス声明の診断基準に適合しました。抗ウイルス療法と機械的生命維持を受けた後、Trop Iは0.10 g / Lに減少し、インターロイキン6は7.63 pg / mlでした。一方、患者のLVEFは徐々に回復して68%になりました。結論:COVID-19患者は、心筋炎や心不全などの重篤な心臓合併症を発症する可能性があり、これは劇症心筋炎を合併したCOVID-19感染症の最初の症例です。 COVID-19によって引き起こされる心臓病理のメカニズムは、さらなる研究が必要です。

3/14
Prognostic value of NT-proBNP in patients with severe COVID-19
https://www.medrxiv.org/…/10…/2020.03.07.20031575v1.full.pdf
medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.07.20031575.
概要
中国での重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)に起因するコロナウイルス病2019(COVID-19)の発生は、国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態であると宣言されています。 その過程で心臓損傷が支配的でした。 しかし、N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)がCOVID-19患者の転帰を予測するかどうかは不明でした。 この研究では、継続的なサンプルから、重度のCOVID-19肺炎の患者102人が最初に登録されました。 不適格な症例を選別した後、54人の患者がこの研究で分析されました。 その結果、NT-proBNP(88.64 pg / mL以上)のレベルが高い患者は、院内死亡のリスクが高いことがわかりました。 NT-proBNPは、別々のモードで潜在的な共創者を調整した後、重度のCOVID-19患者の院内死亡の独立した危険因子として提示されました。
以前の研究では、NT-proBNPは市中肺炎(CAP)7-9の死亡率の強力かつ独立した予測因子であることがわかっています。これらの研究では、30日間の死亡率を予測するためのNT-proBNPの最適なカットオフは、それぞれ1,434.5 pg / mLと1,795.5 pg / mL7,9でした。これらの症例でのNT-proBNPの上昇は、既存の状態、相対的な虚血、交感神経系の上方制御、全身性炎症、および心血管系への直接的な病原体媒介性損傷の複雑な相互作用に起因する心臓合併症によると考えられていました10。
しかし、現在の研究では、重度のCOVID-19患者の有害転帰を予測するためのNT-proBNPのカットオフ値は、心不全を診断するための閾値よりもはるかに低かった(50歳未満で450 pg / mL、50歳で900 pg / mL -75年、および75年以上で1,800 pg / mL)11。重度のCOVID-19患者における血漿NT-proBNPの予後効果は、ウイルスによって誘発された心不全に完全に帰することができないことが示唆されました
または低酸素。重度のCOVID-19患者における血漿NT-proBNP上昇の生理学的および病理学的重要性をさらに理解することで、臨床医は対応する意思決定を行い、有害な結果のリスクを減らすことができます。
NT-proBNPの予後効果は、心臓のストレスと炎症の程度を示している可能性があります。以前の報告は、新しいコロナ肺炎の重症患者の心臓損傷は非常に顕著であり、心臓死はCOVID-195,6の患者の重要な死因になっていることを指摘しています。 COVID-19に関連した心臓損傷のメカニズムはまだ不明でした。 Xuと同僚による剖検の結果から、心臓生検でいくつかの間質性単核炎症性浸潤が観察され、これは炎症誘発性の心臓損傷を示しています12。 アンジオテンシン変換酵素関連カルボキシペプチダーゼ(ACE2)13の結合部位を介したSARSCoV-2感染および浸潤心筋細胞を含む他の要因13、肺感染は心筋への不十分な酸素供給を誘発し、サイトカインストーム症候群14-16の心臓損傷17への影響に寄与します
現在の研究では、NT-proBNPは、心臓損傷および全身性炎症のメーカーと正の相関がありました。心臓損傷と炎症のレベルは、単変量Cox比例ハザード回帰分析による院内死亡のリスクも示しました。ただし、重回帰分析では、NT-proBNPの影響下での院内死亡のハザード比と心臓損傷マーカーは関連していませんでした。
NT-proBNPと炎症の両方が、院内死を予測する独立した効果を示しました。これらを考慮すると、NT-proBNPの予後効果は、生物の全体的な状態を反映する包括的な指標になる可能性があります。
SARS-CoV-2はACE2と結合し、アンジオテンシン2(ANGII)の制御されない放出とANG1-718の合成の制限をもたらします。後者は抗炎症効果を発揮して組織を保護しますが、ANGIIは反対の役割を果たし、NT-proBNP18-20の分泌を促進します。
最前線の医師は、重度のCOVID-19肺炎の一部の非生存者が警告なしに死亡したことを指摘しました。入院時の重症COVID-19患者のNP-proBNPレベルの予後効果を調査することにより、予後不良の患者を早期に特定するのに役立つ可能性があります。
3/14
Diagnosis of Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection by Detection of Nucleocapsid Protein
https://www.medrxiv.org/…/10…/2020.03.07.20032524v2.full.pdf
medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.07.20032524.
概要
バックグラウンド
核酸検査と抗体アッセイはSARS-CoV-2感染の診断に使用されていますが、診断のためのウイルス抗原の使用は成功裏に開発されていません。理論的には、ウイルス抗原はウイルスの特異的なマーカーであり、感染集団内での抗体の出現に先行します。迅速かつ早期の診断のために、ウイルス抗原を検出する必要があることは明らかです。
方法
本研究では、7つのセンターからSARS-CoV-2感染が疑われる239名の参加者のコホートを含めました。核酸検査と並行して、鼻咽頭スワブサンプルのヌクレオカプシドタンパク質を測定しました。核酸検査は参照標準として採用され、統計的評価は盲検下で実施されました。別のセンターの20個の尿サンプルでヌクレオカプシドタンパク質を検出し、鼻咽頭スワブ核酸検査を参照標準として使用しました。
結果
鼻咽頭スワブサンプルおよび尿中のSARS-CoV-2のヌクレオカプシドタンパク質を10分以内に検出するための蛍光免疫クロマトグラフィーアッセイを開発しました。ヌクレオカプシドタンパク質陽性および陰性参加者の100%は、同じサンプルの核酸検査に一致しています。さらに、3日間の発熱後の最も早い参加者をこの方法で特定できます。追加の予備研究では、診断されたCOVID-19患者の73.6%で尿中にヌクレオカプシドタンパク質が検出されました。結論これらの発見は、ヌクレオカプシドタンパク質アッセイが、COVID-19の診断のための正確、迅速、早期かつ簡単な方法であることを示しています。尿中のヌクレオカプシドタンパク質の出現は、腎臓に侵入しているSARS-CoV-2の発見と一致し、診断的価値がある可能性があります。
--------------
核酸のカットオフ値を適切に定めると、ヌクレオカプシドタンパク質とかなり相関性が強い。但し偽陰性については調査母体が感染したと思われる集団なので、評価できない。ウイルスの蛋白を直接測定するアッセイ系を作ることに成功している。尿中にかなり出ていると言うことは、尿で検査できるし、尿でコンタミや汚染が起きると言うことだな。便所に近づくとウイルス部分蛋白があるということ、感染まではしないと思うが。
--------------
3/14
Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): An Updated Systematic Review
https://www.medrxiv.org/…/10…/2020.03.07.20032573v2.full.pdf
medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.07.20032573
目的新規コロナウイルス肺炎(COVID-19)の臨床的特徴は、多くの研究で説明されていますが、結果はさまざまです。科学文献に関する体系的なレビューを実施し、COVID-19の最初の発生からパンデミックまでの臨床特性に関する重要なデータを統合することを目指しました。方法複数のデータベースを介してCOVID-19の臨床的特徴を含む遡及的観察研究を特定するために、体系的な検索を実施しました。 2人のレビューアが適格な出版物を個別に評価しました。 COVID-19の臨床的特徴に関するデータが抽出され、分析されました。結果COVID-19の臨床的特徴を示す72件のレトロスペクティブ研究が含まれました。合計3470人のCOVID-19患者が、公平な方法で最終分析に統合されました。最も一般的な症状は発熱であり(2878 [83.0%])、患者の63.4%が発症症状として発熱を示した。胸部CTスキャンで肺の異常所見があった2866例のうち、2528 [88.2%]がありました。検査所見では、2387症例の1498 [62.8%]がリンパ球減少症であり、2091症例の1354 [64.8%]がC反応性タンパク質(CRP)のレベルが増加したことが示されました。合計185 [11.5%]の患者が集中治療室(ICU)に入院しましたが、全体の致死率(CFR)は3.7%でした。中国の湖北省以外で入院した患者と比較して、湖北省の患者のICU入院率は有意に高かった(21.9%対2.5%、p <0.001)。また、COVID-19に起因するCFRは、湖北省では湖北省以外の入国者のそれよりも有意に高かった(10.4%対0.6%、p <0.001)。解釈この大規模な患者ベースの系統的レビューは、COVID-19の発生から現在のパンデミックまでのより正確なプロファイリングを示しています。 COVID-19の動的な進化は、将来の研究で特徴付けられる必要があります。

3/14
A deterministic epidemic model for the emergence of COVID-19 in China
https://www.medrxiv.org/…/10…/2020.03.08.20032854v1.full.pdf
medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.08.20032854.
コロナウイルス病(COVID-19)は、2019年12月に中国の湖北省武漢で発生し、中国の保健当局が前例のない予防および管理措置を講じて、新しいコロナウイルス関連肺炎の拡大を抑制しました。 報告された症例の毎日の更新に基づいて数学的モデルを開発し、流行の進化を研究しています。 このモデルでは、95%の信頼水準で、基本的な繁殖数R0 = 2.82±0.11を推定します。有効な繁殖数が1未満になるのは3月19日から3月21日までの時間。4月2日以降に流行が終了し、湖北省を除く中国本土では確認された症例の総数の近似値は 14408±429となります。














--------------------------
どんな計算モデルを使用しているのかわかりませんが、エイプリルフールの4/1には中国大陸では終焉しているそうです。中国大陸だけの話ですが。
----------------------------
3/14
Old Drugs for Newly Emerging Viral Disease, COVID-19: Bioinformatic Prospective
新たに出現したウイルス性疾患COVID-19に対する古い薬のバイオインフォマティクスの展望
https://arxiv.org/ftp/arxiv/papers/2003/2003.04524.pdf
COVID-19は世界中で深刻なパンデミックの脅威となる可能性がある。病気がこれまでにワクチンや薬を承認していないことを考えると、そのような状況では、薬の設計やその作用機序に基づいた古い薬の臨床試験の努力は価値があり、信用できる。受容体としてCOVID-19プロテアーゼの新しくリリースされた座標構造を使用した経験豊富なドッキング実験と、リガンドとして抗ウイルス薬および抗生物質薬の中から思慮深く選択された化学物質がこの文脈でリードしている可能性があります。化学構造に基づいて、HIV-1プロテアーゼ阻害剤から9種類の薬剤を選択し、抗気管支炎薬剤から21種類の候補を選択し、それらを異なるモードおよびネイティブのような相互作用条件でブラインドおよびアクティブな部位指定ドッキングに登録しました。候補の結合能力と阻害能は、チプラナビル(アプティバス)>インジナビル(クリキシバン)>アタザナビル>ダルナビル>リトナビル> HIV-1プロテアーゼ阻害剤のアンプレナビル、
および抗気管支炎薬のセフジトレン(メイアクト)>セフィキシム(セフスパン)>エリスロマイシン>クラリスロマイシンであることが示唆されました。薬物のバイオアベイラビリティ、その疎水性とその結合部位の疎水性、および人体での代謝と不活性化の割合は、ウイルス感染に対する全体的な影響の次の決定要因であり、臨床試験で調査すべき最終結果です。

3/13
Is SARS-CoV-2 originated from laboratory? A rebuttal to the claim of formation via laboratory recombination
Pages 545-547 | Accepted 28 Feb 2020, Published online: 08 Mar 2020
https://www.tandfonline.com/…/pdf/10.…/22221751.2020.1738279    「Institute for Pure and Applied Knowledge」のCEOであるジェームズライオンズワイラー博士(Dr James Lyons-Weiler )は、2020年2月3日に、進行中のCOVID-19流行の原因である新規コロナウイルス(SARS-CoV-2)最も可能性が高いのは、実験室の組み換えによって構築された[1]と主張した。彼はSARS-CoV-2が他のコロナウイルスとは一致しないスパイク糖タンパク質遺伝子の中央に位置するユニークな挿入配列(1378 bp)を持っているおり、このユニークな配列が、研究室で使用される一般的な発現ベクターであるpShuttle-SN(補足図2)のいくつかの配列に類似していると主張しました。
彼の主張を確認するために、私たちは彼の結果を徹底的に分析し、歪んだ分析にいくつかの重大な間違いを見つけました。したがって、我々は、実験室でSARS-CoV-2を形成するための理論を支持する証拠がなかったという反対の結論を引き出しました。まず、このユニークなシーケンスはSARS-CoV-2に固有のものではありません。天然源から発見されたいくつかのコロナウイルスを並べることにより、SARS-CoV-2からのこの「ユニークな」と主張された配列(1378 bp)は他のコロナウイルス(図1)でも高い配列同一性で発見されました。これは、SARS-CoV-2スパイク遺伝子のこの特定の断片が自然に存在するコロナウイルスに広く拡散しており、実験室からではないことを示していました。
3/13
Compounds with therapeutic potential against novel respiratory 2019 coronavirus
DOI: 10.1128/AAC.00399-20 Accepted Manuscript Posted Online 9 March 2020
https://aac.asm.org/…/early/2020/03/03/AAC.00399-20.full.pdf
現在、新規のヒト呼吸器コロナウイルス(SARS-CoV-2、COVID-2019、または2019-nCoVとして知られている)の拡大により、この新しい流行を緩和および阻止するための代替治療法の必要性が強調されています。 2003年の急性呼吸器症候群コロナウイルス(SARS-CoV)や2012年の中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)など、以前の高罹患率ヒトコロナウイルスの流行は、潜在的に可能性のある化合物の特性評価を促しました。現在出現中の新規コロナウイルスSARS-CoV-2に対して積極的。最も有望な化合物は、エボラウイルス感染症の治療のために現在臨床試験中のヌクレオチド類似体プロドラッグであるレムデシビル(GS-5734)です。レムデシビルは組織培養におけるSARS-CoVおよびMERS-CoVの複製を阻害し、非ヒト動物モデルで有効性を示しました。さらに、ヒト免疫不全ウイルス1型(HIV-1)プロテアーゼ阻害剤、ロピナビル/リトナビル、およびインターフェロンベータ(LPV / RTV-INFb)の組み合わせは、SARS-CoVに感染した患者に効果的であることが示されました。 LPV / RTV-INFbは、MERS-CoVに感染したマーモセットとマウスの臨床パラメーターも改善しました。驚くべきことに、トランスジェニックヒト化マウスモデルにおいて、レムデシビルの治療効果は、MERS-CoVに対するLPV / RTV-INFbの治療効果よりも優れているようでした。これら3つの新規ヒトコロナウイルス感染症、SARS-CoV、MERS-CoV、およびSARS-CoV-2に関連する比較的高い死亡率は、炎症誘発性応答が病因に役割を果たす可能性があることを示唆しています。生成された炎症状態を標的とすべきかどうかは不明のままです。コロナウイルスのみを標的とする治療薬は、高度に病原性の感染を元に戻すことができない可能性があります。このミニレビューは、SARS-CoV-2感染と戦う可能性を示した治療化合物の要約を提供することを目的としています。
3/13
A preliminary study on serological assay for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in 238 admitted hospital patients
doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.06.20031856
https://www.medrxiv.org/…/10…/2020.03.06.20031856v1.full.pdf
SARS-CoV-2の血清学的アッセイの診断的価値を評価することを目的としました。方法2020年2月6日から2020年2月14日までにSARS-CoV-2感染が確認または疑われた入院患者238人の血清をスクリーニングするために、SARS-CoV-2のNタンパク質に対するIgMおよびIgG抗体の新たに開発されたELISAアッセイを使用した。SARS-CoV-2 RNAは、咽頭スワブ検体でリアルタイムRT-PCRにより検出されました。所見238人の患者のうち、194人(81.5%)が抗体(IgMおよび/またはIgG)陽性であることが検出され、ウイルスRNAの陽性率(64.3%)よりも有意に高かった。確認された患者(83.0%、127/153)と、核酸検査が陰性である疑いのある患者(78.8%、67/85)の間で抗体陽性率に差はありませんでした。患者が試験サンプルが収集された日に基づいて疾患のさまざまな段階に定義された後、分析結果は、抗体陽性率が症状の最初の発症後最初の5日間で非常に低く、その後急速に増加することを示しました病気が進行しました。 10日後、抗体陽性率は50%未満から80%以上に跳ね上がりました。それどころか、ウイルスRNAの陽性率は、症状の最初の発症後最初の11日間で60%を超えて維持され、その後急速に減少しました。さらに、6〜10日間症状の疑われる患者の半数が抗体陽性であることが検出されました。解釈疑わしい患者は、SARS-CoV-2に感染した可能性が最も高かった。症状の最初の発症後11日目までに、ウイルス検査はウイルス感染の確認に重要です。血清学的アッセイの組み合わせにより、診断効果が大幅に向上します。その後、ウイルス感染の診断は主に血清学的検査に依存するはずです。
--------------------------
試されている文明(私見)
COVID-19によって、思想や信仰や政治体制、金融システム、そして科学技術を含めた社会全体、文明が試されているかに思える。パンデミックは今回の感染爆発以前にもあった。
人類は石器や火や農耕や火薬や信仰や金融や政治体制や核兵器、分子生物学、プログラミングなどいくつもの種類の脅威を経験し、今なお進行中である。
今回の感染爆発において、社会の安寧を維持しつつ、解決方向を集団的に競争や試行錯誤を含めた協議によって探っていく必要がある。人ごとのように言ってるわけではない。国の風習から診療システム、医療技術、更に政治経済外交がためされ、大げさに言うと文明が試されている。
--------------------------


Transcending the Human-Centered View of Mind Through the Lens of Life-Extension Entities

 The Kurokawa Consciousness Theory — Transcending the Human-Centered View of Mind Through the Lens of Life-Extension Entities What is consci...